Accès directs

Vous êtes dans : Accueil > Formulaire d'inscription à l'annuaire des professionnels

Formulaire d'inscription à l'annuaire des professionnels

Si vous souhaitez figurer dans cet annuaire, il vous suffit de remplir le formulaire ci dessous. Il sera transmis à l'animatrice de la mission et examiné lors d'un comité technique réunissant notamment les différents partenaires de la mission dont les logos figurent en bas de la page.

Pour plus de renseignements, vous pouvez contacter directement l'animatrice de la mission, Julie QUEINNEC, au 06.17.74.20.20 ou par mail : ecoconstruction.aube@aliceadsl.fr

* Les champs suivis d'un astérisque (*) doivent être obligatoirement remplis.

1. Renseignements sur la structure

Raison sociale *

Adresse *

Code postal *

Ville *

Téléphone *

Fax *

Courriel *

Site Internet

Code NAF ou APE *

Effectif

2. Compétences en matière d’éco-construction

(Merci de donner des réponses les plus précises possibles afin de faciliter l’examen de votre candidature)

Vous avez participé à des chantiers exemplaires certifiés ou non certifiés :

Adresse du chantier

Nom du maître d’ouvrage

Rôle de votre structure

Démarche suivie, label obtenu

Adresse du chantier

Nom du maître d’ouvrage

Rôle de votre structure

Démarche suivie, label obtenu

Adresse du chantier

Nom du maître d’ouvrage

Rôle de votre structure

Démarche suivie, label obtenu

Vous avez réalisé des formations en matière d’éco-construction :

Nom de la formation

Date de la formation

Organisme formateur

Nom de la formation

Date de la formation

Organisme formateur

Nom de la formation

Date de la formation

Organisme formateur

Nom de la formation

Date de la formation

Organisme formateur

Vous possédez une ou plusieurs appellations, labels ou qualifications en éco-construction, précisez :

Nom de l’appellation, du label ou qualification

Date d’obtention

Organisme

Nom de l’appellation, du label ou qualification

Date d’obtention

Organisme

Nom de l’appellation, du label ou qualification

Date d’obtention

Organisme

Vous utilisez des matériaux particuliers pour vos chantiers, précisez :

Matériaux avec label environnemental

Matériaux naturels

Matériaux innovants

Vous utilisez des techniques innovantes, précisez :

Gestion des déchets de chantier, précisez :

Tri des déchets de chantier (hors obligation légale)

Accès déchetterie (nom et adresse déchetterie)

Traitement des eaux (précisez le moyen ou la technique utilisé)

Autres

Protection Code de protection à déchiffrer

Version audio de la protection Recopiez le code déchiffré ou entendu * :

Je certifie exacts les renseignements inscrits dans ce formulaire, et autorise Julie QUEINNEC, animatrice de la mission éco-construction à utiliser les informations concernant mon entreprise pour alimenter l’annuaire en ligne relatifs aux professionnels de l’éco-construction dans l’Aube. Conformément à la loi «informatique et libertés» du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez vous adresser à Julie QUEINNEC au 06.17.74.20.20

"Vous pouvez également, pour des motifs légitimes, vous opposer au traitement des données vous concernant"

Recommander cette page Haut de page